وحدة العناية المركزة للحيوانات

ما الذي تفعله وحدة العناية المركزة هذه بالفعل لمرضانا؟

قبل بضعة أشهر، جاءتني قطة صغيرة تبلغ من العمر-أسبوعين-تعاني من انخفاض الحرارة، والجفاف، وصعوبة التنفس. أنت تعرف النوع- الذي تقوم فيه بإعداد المالك عقليًا قبل أن تبدأ. في الماضي، كان هذا يعني اللعب: حاضنة هنا، ومكثف أكسجين منفصل هناك، يحاولان تمرير خط سائل عبر باب متصدع أثناء الصلاة حتى لا تنخفض درجة الحرارة.

هذا هو المكان الذي غيرت فيه هذه الوحدة الأشياء بالنسبة لي.

قمت بتعيينوحدة العناية المركزة للحيواناتإلى 31 درجة -ليس تخمينًا تقريبيًا، ولكن درجة الحرارة الفعلية التي كنت بحاجة إليها لرفع درجة الحرارة الأساسية ببطء من 34.2 درجة دون تجاوز الحد. لقد طلبت الأكسجين إلى 45٪، حيث وجدت القطط الصغيرة التي تعاني من ضيق في التنفس تميل إلى الاستقرار دون المخاطرة بتسمم الأكسجين. يعمل جهاز غسل ثاني أكسيد الكربون بشكل مستمر في الخلفية؛ لا يتعين علي أن أفكر في الأمر، ولا أرى أبدًا مظهر "الصندوق الخانق" الخامل الذي تظهر عليه أحيانًا مع الغرف سيئة التهوية.

الرطوبة هي ما فاجأني. كانت بشرتها تعاني من الجفاف الشديد-فوق كل شيء آخر. إن تشغيل الوحدة عند نسبة رطوبة 60% خلال الـ 12 ساعة الأولى يعني أنني لن أضطر إلى محاربة الأغشية المخاطية الجافة أثناء محاولتي إدخال السوائل إليها. وبحلول الصباح، انخفض معدل تنفسها من 80 نفسًا في الدقيقة إلى 42 نفسًا هادئًا.

أكثر ما أقدره ليس مدرجًا بالخط العريض في الكتيب. إنها حقيقة أنني أستطيع تشغيل خط الجلوكوز المستمر عبر المنفذ الطبي مع إبقاء الباب مغلقًا. كانت تلك القطة تحتاج إلى فحص الدكستروز كل ساعتين؛ بقي المسبار بالداخل، وبقيت البيئة مستقرة، ولم أضطر إلى إيقاظها بالكامل في كل مرة أقوم فيها بالتحقق.

لقد استخدمناها أيضًا في الحالات الأقل دراماتيكية ولكن بنفس القدر من الهشاشة. كلب بلدغ أكبر سنًا بعد ربط الحنجرة-الظهر-كان بحاجة إلى تعافي هادئ وغني بالأكسجين-لكنه ظل مضطربًا في كل مرة نفتح فيها الباب لضبط وضعه. منافذ الوصول الجانبية حلت ذلك. كان بإمكاني الوصول إليه، وإعادة وضع رأسه، والتحقق من IVC الخاص به، وكان بالكاد يتحرك. ظل SpO₂ الخاص به أعلى من 94% طوال الوقت، وهو أفضل مما أراه عادةً في فترة ما بعد-الجراحة العضدية عندما تكون الأبواب تفتح وتغلق باستمرار.

لقد كان تصميم المكدس المزدوج-مفيدًا بشكل مدهش بالنسبة للمساحة. في غرفة العلاج لدينا، نعمل بمساحة أرضية قابلة للاستخدام تبلغ ستة أقدام مربعة تقريبًا. تمنحنا هذه البصمة الفردية الآن بيئتين يتم التحكم بهما بشكل مستقل. في الأسبوع الماضي، تعرضنا لنوبة ربو القطط في الحجرة العلوية-أكسجين بنسبة 40%، ورطوبة الغرفة-وقطتنا بعد إجراء عملية جراحية لأسنان قطة تعاني من مضاعفات تعافي خفيفة في الحجرة السفلية عند 30% أكسجين ودرجة حرارة أكثر دفئًا قليلاً. كلاهما تمكنا من دون التدخل في بعضهما البعض، ودون الاستيلاء على نصف الجناح.

سأكون صادقًا: عندما رأيت الوحدة لأول مرة، افترضت أن شاشة التحكم كانت للعرض فقط. ولكنني أصبحت أعتمد على القراءات في الوقت الفعلي-. إن رؤية مستوى الأكسجين لدى المريض ثابتًا عند 41% عندما قمت بضبطه على 40% يخبرني أن الأختام تعمل. إن مشاهدة دورة درجة الحرارة في حدود نصف درجة يخبرني أن التسخين لا يرتفع. بالنسبة للمرضى ذوي الحالات الحرجة، تتراكم تلك التناسقات الصغيرة.

هذاوحدة العناية المركزة للحيواناتليس مبهرج. لكنها تفعل شيئًا واحدًا جيدًا: فهي تزيل عدم الاستقرار البيئي من قائمة الأشياء التي يجب أن أقلق بشأنها. وعندما تعالج مريضًا معلقًا بخيط، فإن ذلك يهم أكثر من أي قائمة ميزات.